El tratamiento de diálisis puede ayudar a hacer algunos de las funciones que solían hacer tus riñones cuando estaban saludables. Pero la diálisis no trabaja tan bien como un riñón saludable, y no puede hacer todo lo que hace un riñón saludable.  Algunos deshechos y líquidos todavía se pueden acumular en tu cuerpo, especialmente entre cada tratamiento de diálisis.  Después que pase un tiempo, este exceso de deshecho y líquido puede causar problemas de corazón, huesos y otros problemas de salud.  Si tienes falla renal, también conocida como ESRD, deberías de limitar la cantidad de líquidos y ciertos nutrientes que tomas todos los días.  Esto puede ayudar a prevenir problemas de salud causados por la acumulación de deshechos y líquidos en tu sangre.

Exactamente qué tan estricto debería ser tu dieta depende en tu tipo de tratamiento y otras condiciones médicas.  Para la mayoría de personas en diálisis necesitan limitar:

Potasio

El potasio es un mineral encontrado en casi todas las comidas.  Tu cuerpo necesita algún nivel de potasio para que trabajen tus músculos, pero mucho potasio puede ser peligroso.    Tener mucho potasio en tu sangre es llamado hipercalcemia.  Cuando estas recibiendo tratamiento de diálisis, tu nivel de potasio puede ser muy bajo o muy alto.  Tener demasiado o no tener suficiente potasio puede causar calambres de los músculos, problemas con la manera que palpita tu corazón y debilidad de músculos.  Tener mucho potasio puede causar un ataque al corazón.  Pregúntale a tu dietista cuanta cantidad de potasio deberías de consumir cada día.  Imprime este registro de potasio para mantener un registro de la cantidad de potasio que consumes.

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Fosforo

El fosforo es un mineral encontrado en casi todas las comidas.  Trabaja con el calcio y la vitamina D para mantener tus huesos saludables.  Los riñones saludables mantienen el nivel correcto de fosforo en tu cuerpo.   Cuando estas en diálisis, el fosforo puede acumularse en tu sangre.  Tener mucho fosforo en la sangre se llama hiperfosfatemia.  Esto puede resultar en enfermedad de los huesos, la cual puede causar que tus huesos se quiebren fácilmente.  Limitar el nivel de fosforo que consumes puede prevenir este problema.  Habla con tu dietista para saber qué cantidad de fosforo es adecuada consumir cada día.  Cuando tus riñones no trabajan bien, el fosforo puede acumularse.  Demasiado fosforo en tu sangre puede conducir a que los huesos se quiebren fácilmente.

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Líquidos

Cuando estas recibiendo tratamiento de diálisis, líquidos (agua) se puede acumular en tu cuerpo en medio de los tratamientos.  Muchos líquidos en tu cuerpo pueden causar presión arterial alta, hinchazón, dificultad al respirar y falla de corazón.  Tener extra líquidos en tu sangre puede hacer los tratamientos de diálisis más difícil.  Si necesitas limitar los líquidos, tienes que limitar la cantidad de líquidos que tomas.  Puede ser que también necesitas limitar algunas comidas que contienen mucha agua.  Sopas y comidas que se pueden derretir como el hielo, helados y gelatinas contienen mucha agua.  Muchas frutas y verduras también contienen bastante agua.  Habla con tu dietista acerca de cuanta cantidad de líquidos deberías de tomar cada día.

Si estas limitando el líquido en tu dieta y te da mucha sed, puedes hacer lo siguiente para aliviar la sed:

  • Mascar chicle
  • Enjuágate la boca con agua sin tragarla.  Puedes mantener un enjuague bucal en el refrigerador y utilizarlo como enjuague frio para tu boca.
  • Chupa un cubito de hielo, menta o caramel duro (recuerda escoger un caramel sin azúcar si tienes diabetes)
  • Trata de chupar un cubito de hielo reutilizable.  Se siente fio, pero no añade ningún líquido a tu cuerpo.

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Sodio

Todos nuestros cuerpos necesitan algún nivel de sodio para funcionar adecuadamente.  El sodio ayuda a mantener los niveles de líquidos adecuados en tu cuerpo.  Riñones saludables ayudan a mantener una cantidad de sodio adecuada en tu cuerpo.  Cuando tus riñones no funcionan, el sodio puede acumularse en tu sangre.  Cuando esto pasa, tu cuerpo puede mantener mucho líquido.  Esto puede causar que suba tu presión arterial y puede causar problemas durante el tratamiento de diálisis.  Limitar cuanto sodio consumes cada día puede mantener tu presión arterial bajo control y puede prevenir que tu cuerpo mantenga muchos líquidos.  Habla con tu dietista para saber cuánta cantidad de sodio deberías de consumir cada día, y usa estas recomendaciones para limitar el sodio en tu dieta:

Everyone’s body needs some sodium to work correctly. Sodium helps you keep the right amount of fluid in your blood. Healthy kidneys help keep the right amount of sodium in your body. When your kidneys are not working, sodium can build up in your blood. When this happens, your body holds on to too much water. This can make your blood pressure too high and can cause problems during your dialysis treatments. Limiting how much sodium you take in each day can help keep your blood pressure under control and help prevent your body from holding on to too much fluid. Talk to your dietitian about how much sodium you should have each day, and use these tips to limit sodium in your diet:

  • No agregues sal a tu comida cuando cocinas o en la mesa.  Trata de cocinar con hierbas frescas, jugo de limón o con especies sin sal.
  • Escoge verduras frescas o congeladas envés de verduras en lata.  Si usas verduras en lata, escurre y enjuágalas para remover la sal antes de cocinarlas o comerlas.
  • Evita las carnes procesadas como el jamón, tocino, salchichas o chorizos y carnes de almuerzo.
  • Come frutas y verduras frescas en lugar de galletas u otros aperitivos salados.
  • Evita las sopas enlatadas y comidas congeladas que son altas en sodio.
  • Evita los alimentos en escabeche, como aceitunas y pepinillos.
  • Limita condimentos altos en sodio como la salsa soya, de barbacoa o salsa de tomate (kétchup).

¡Importante!  Ten cuidado con los substitutos de sal u comidas con “sodio reducido”.  Muchos substitutos de la sal son altos en potasio.  Mucho potasio puede ser peligroso si tienes enfermedad renal.  Trabaja con tu dietista para encontrar comidas bajas en sodio y potasio.

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Dieta para hemodiálisis

Si recibes tratamiento de diálisis y recibes tratamientos tres veces a la semana, es muy posible que tienes que limitar tu consumen de potasio, sodio, fosforo y líquidos.  Esto es porque cuando tu sangre se está limpiando solo tres veces a la semana, hay más tiempo entre tratamientos para que se acumulen los deshechos y líquidos en tu sangre.  También sea que tienes que limitar la cantidad de proteína que consumes.  Si haces la hemodiálisis en casa, y haces tus tratamientos todos los días, puede ser que seas menos estricto con tu dieta.  Habla con tu dietista para hacer un plan de alimentación adecuado para tu situación.

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Dieta para diálisis peritoneal

Si recibes diálisis peritoneal, puede ser que puedas consumir un poco más de fosforo, potasio, sodio y líquidos comparado a si estuvieras recibiendo tratamiento de hemodiálisis.  También puede ser que puedas consumir más proteína.  Esto es porque el tratamiento de DP trabaja todo el día y toda la noche para sacar los deshechos y líquidos de tu sangre.  Esto ayuda a prevenir que los deshechos y líquidos se acumulen en tu sangre como lo hacen con el tratamiento de hemodiálisis.  Si haces DP, habla con tu dietista para ayudarte a hacer tu plan de alimentación adecuado para tu situación.

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Pasos especiales para personas con diabetes

Si tienes diabetes, trabaja con tu dietista para crear un plan de alimentación que te ayuda a evitar los nutrientes que necesitas limitar, mientras controlas tu nivel de azúcar en la sangre.  Si haces DP, recuerda que la solución DP tiene dextrosa en ella.  La dextrosa es un tipo de azúcar.  Al hacer la DP, parte de la dextrosa es acogido en tu cuerpo.  Si tienes diabetes, es muy importante contar con la dextrosa en tu solución DP como el azúcar extra en tu dieta.  Habla con tu proveedor de salud o tu dietista si tienes preguntas acerca de cómo controlar tu nivel de azúcar si haces DP.

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