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Inhibidor de la enzima convertidora de la angiotensina (ECA) y antagonistas del receptor de la angiotensina (ARA)

Conozca cómo actúan los inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina (ECA) y los antagonistas del receptor de la angiotensina (ARA) para retrasar el daño renal y la progresión de la enfermedad renal.
Revisión médica de
Dr. Kunal Bailoor
Última actualización
January 12, 2024

¿Qué son los iInhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina (ECA) y los antagonistas del receptor de la angiotensina (ARA)? 

Los inhibidores de la ECA y los ARA son medicamentos que se toman por vía oral (por la boca) y ayudan a controlar la presión arterial. Hacen que los vasos sanguíneos se relajen y de ese modo la sangre fluye con más facilidad. Esto ayuda a que el corazón y los riñones funcionen mejor.  

¿Qué problemas médicos tratan los inhibidores de la ECA y los ARA?  

Estos medicamentos se usan para tratar muchos problemas médicos distintos. Algunos de los más habituales son: 

  • La presión arterial alta (hipertensión) 
  • Las enfermedades cardíacas, como la insuficiencia cardíaca, el ataque cardíaco y el accidente cerebrovascular  
  • La enfermedad renal crónica 
  • Las enfermedades glomerulares: un conjunto de enfermedades que afectan el funcionamiento de los riñones (por ejemplo, la nefropatía por IgA)  
  • La proteinuria (también denominada albuminuria): presencia de proteínas en la orina (el pis) 

Inhibidores de la ECA y ARA frecuentes  

Los inhibidores de la ECA tienen denominaciones genéricas que acaban en "-pril". Algunos ejemplos frecuentes son:  

  • Lisinopril 
  • Enalapril 
  • Ramipril 
  • Captopril 
  • Benazepril 

Los ARA tienen denominaciones genéricas que acaban en "-sartán". Algunos ejemplos frecuentes son: 

  • Losartán 
  • Valsartán 
  • Irbesartán 
  • Telmisartán 
  • Olmesartán 

Usted no debe mezclar medicamentos de estos dos tipos. Debe tomar un inhibidor de la ECA o un ARA, pero no los dos juntos. 

¿Cómo retrasan el daño renal los inhibidores de la ECA y los ARA? 

Estos medicamentos pueden retrasar el daño renal porque: 

  • Disminuyen la presión arterial 
  • Disminuyen la carga que soportan los riñones 
  • Inhiben hormonas capaces de empeorar la función renal 

¿Cómo funcionan los inhibidores de la ECA y los ARA?

 Tanto los inhibidores de la ECA como los ARA actúan reduciendo los efectos de la angiotensina 2 (AT2) en el organismo. La AT2 es una hormona que aumenta la presión arterial. Las hormonas son sustancias químicas que ayudan a indicarle a diversas partes del organismo cómo deben funcionar.  

Lo que sucede es esto: 

  1. Cuando la presión arterial baja demasiado, el organismo produce AT2 para subirla. 
  2. La AT2 hace que se angosten los vasos sanguíneos, sobre todo en los riñones. 
  3. En determinadas enfermedades, como la enfermedad renal crónica, el organismo produce demasiada AT2. 
  4. Cuando la cantidad de AT2 es excesiva, los vasos sanguíneos no se pueden relajar, y eso puede causar presión arterial alta y daño renal.  
  5. Los inhibidores de la ECA y los ARA ayudan a disminuir los efectos de la AT2: 
    • Los inhibidores de la ECA reducen la cantidad de AT2 que produce el organismo.  
    • Los ARA bloquean determinados receptores mediante los cuales actúa la AT2, y así impiden que la AT2 haga que se angosten los vasos sanguíneos. 

¿Cuáles son algunos efectos secundarios frecuentes de los inhibidores de la ECA y los ARA?

Algunos efectos secundarios frecuentes son: 

  • Tos  
  • Sensación de mareo o aturdimiento si la presión arterial baja demasiado 
  • Dolor de cabeza 
  • Cansancio  
  • Malestar estomacal  
  • Concentraciones elevadas de potasio en la sangre (hiperpotasemia) 
  • Pérdida del sentido del gusto  

Estos efectos secundarios varían de unas personas a otras. Si tiene alguna inquietud, consulte a su médico. 

Es importante que consulte a su proveedor de atención médica las dudas que tenga sobre los medicamentos y el manejo de los medicamentos.